미국 의사협회와 CDC는 새 당뇨병 예방 스태트 프로그램을 최근 발표했다., New AMA, CDC – 제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병

미국 의사협회와 CDC는 새 당뇨병 예방 스태트 프로그램을 최근 발표했다., New AMA, CDC

미국에서 8천 6백만 명에게 전 당뇨병(전기 당뇨병/전 단계당뇨병/Prediabetes)이 있다고 한다. 그 중 90%는 자신들에게 전 당뇨병이 있는지도 모르고 지낸다고 한다.
전 당뇨병은 2형 당뇨병으로 이어지고 오늘날 미국 국민들의 심신을 쇠약하게 하는 가장 흔한 만성질병으로 규정했다.
미국 의사협회와 미 CDC는 전 당뇨병은 미국 국민들에게 최상 응급 건강문제라고 인정하고 전 당뇨병이 생기지 않게, 전 당뇨병이 2형 당뇨병으로 이어지지 않게 하는 국민 건강 예방의료 정책은 가장 중요한 의료 예방정책이라고 발표했다.
그래서 스태트 당뇨병 예방(Prevent Diabetes STAT) 이란 당뇨병 예방 기준을 세웠다. 당뇨병 예방을 하자고 말로만 하지 말고 적절한 음식물 섭취, 적당한 운동, 당뇨병 교육, 당뇨병 선별검사 등을 실행하라고 발표했다.여기서 “Stat”란 말은 라틴어 “statim”에서 나온 말이다. 즉 즉시(“immediately”)란 말이다. .
전 당뇨병이 당뇨병으로 이어지기 전에 국가적인 차원에서 우리 모두는 당뇨병이 발병되지 않게 예방하라고 경고했다.
앞서 설명한 바와 같이, 2형 당뇨병이나 당뇨병은 미국에서 인간의 심신을 쇠약하게 만드는 만성병이고 급기야는 죽음으로 이끌어나가는 주 대사질환이라고 단정했다.
인구 3 명 중 1명은 일생동안에 당뇨병에 걸리게 된다고 한다.
의료계에 종사하는 의사들은 물론이고 의사들 이외 의료계에 종사하는 사람들, 고용주, 보험회사 당국, 지방 단체, 나아가서는 국가 모두가 합심해서 당뇨병을 예방하는데 힘써야 한다고 경고했다.
그러나 극소수 사람들만이 당뇨병 예방에 나서고 있다고 한다.

미국 당뇨병 학회(ADA:American diabetic association)의 당뇨병 진단기준
당뇨병 diabetes	최소 8시간 금식 후 공복 혈당이 126mg/dL 이상이면
공복 혈당 장애(IFT;impaired fasting glucose)	공복 시 혈당이 110-125mg/dL 이면
내당능 장애(IGT;impaired glucose tolerance)	경구 당부하후 2시간 혈당이 140 -199mg/dL이면
정상 공복 혈당	100 mg/dL 이상이면
내당능 장애(IGT;impaired glucose tolerance)	100 –125 mg/dL이상 이면
“전 당뇨병(Prediabetes)”	공복 혈당장애 군 + 내당능 장애 군(IFT와 IGT)

경구 포도당 부하 검사 (Oral glucose tolerance test)-8시간동안 굶고 일정 용량의 포도당을 경구로 섭취하고 2시간 후 혈당(혈장 포도당 농도)를 측정한다.	200mg/dL 이상이면 당뇨병이라고 진단할 수 있다.
무작위 검사 (Random check)	특정한 시간이 아니라 하루 중 어느 때든지 측정한 혈당치가 200mg/dL 이상이고 갈증이 생기고 체중이 감소하거니 증가하면 당뇨병이라고 추정 진단할 수 있다
혈당 검사 하기 전 2~3개월 간 평균 혈당치를 간접적으로 알아볼 수 있는 검사를 A1C 검사라고 한다.	A1C 검사 결과가 7%이하면 정상이다. 추정 평균 혈당(eAG/estimated average Glucose)이 154 mg/dL이면 정상이다.
식사 전 정상 혈당 치	60–90mg/dL
식사를 시작한 1~2시간 후 정상 혈당치	180 mg/dL 이하

혈당 측정 시	정상 혈당 농도
아침 식사를 하기 전(공복) 혈당	< 100mg/dL
점심 식사 전, 저녁 식사 전 또는 간식 전 혈당	< 110 mg/dL
음식을 먹은 후 2시 혈당	< 140 mg/dL
잘 시각 혈당	< 120 mg/dL
A1C (Glycosylated hemoglobin A1c/HbA1c/ glycohemoglobin A1c)	< 6% mg/dL

The American Medical Association and the CDC recently announced a new diabetes prevention stat program, New AMA, CDC

• It is estimated that 86 million people in the United States have prediabetes (prediabetes/prediabetes/Prediabetes). 90% of them say they don’t even know they have pre-diabetes.

• Prediabetes has been identified as the most common chronic disease that leads to type 2 diabetes and is debilitating in the American people today.

• The American Medical Association and the US CDC recognize that pre-diabetes is the top emergency health problem for the American people, and that the national health preventive and medical policy to prevent pre-diabetes from developing and prevent pre-diabetes from leading to type 2 diabetes is the most important health care prevention policy. announced.

• That is why STAT Diabetes Prevention (STAT) has set the standard for preventing diabetes. To prevent diabetes, he announced that they should not only talk about it, but practice proper diet, moderate exercise, diabetes education, and diabetes screening. Here, the word “Stat” comes from the Latin “statim”. That is, “immediately”. .

• Before pre-diabetes leads to diabetes, at the national level, we all warned against diabetes.

• As described above, it was determined that type 2 diabetes or diabetes mellitus is a chronic disease that debilitates humans in the United States and is the main metabolic disease that eventually leads to death.

• It is estimated that 1 in 3 people will develop diabetes in their lifetime.

• He warned that doctors and non-physicians, employers, insurance company authorities, local groups, and even the state should all work together to prevent diabetes.

• However, very few people say they are taking steps to prevent diabetes.

Diabetes criteria of the American diabetic association (ADA)

미국 당뇨병 학회(ADA:American diabetic association)의 당뇨병 진단기준 Diabetes criteria of the American diabetic association (ADA)
당뇨병 diabetes	최소 8시간 금식 후 공복 혈당이 126mg/dL 이상이면 Fasting blood sugar of 126 mg/dL or higher after fasting for at least 8 hours
공복 혈당 장애(IFT;impaired fasting glucose)	공복 시 혈당이 110-125mg/dL 이면 When fasting blood sugar is 110-125 mg/dL
내당능 장애(IGT; impaired glucose tolerance)	경구 당부하후 2시간 혈당이 140 -199mg/dL이면 If the blood glucose level is 140 -199 mg/dL 2 hours after oral glucose loading,
정상 공복 혈당	100 mg/dL 이상이면 100 mg/dL or higher
내당능 장애(IGT; impaired glucose tolerance)	100 –125 mg/dL이상 이면 100 –125 mg/dL or more
“전 당뇨병(Prediabetes)”	공복 혈당장애 군 + 내당능 장애 군(IFT와 IGT) Fasting glucose disorder group + impaired glucose tolerance group (IFT and IGT)

경구 포도당 부하 검사 (Oral glucose tolerance test)-8시간동안 굶고 일정 용량의 포도당을 경구로 섭취하고 2시간 후 혈당(혈장 포도당 농도)를 측정한다. Oral glucose tolerance test: Fasting for 8 hours, taking a certain amount of glucose orally, and measuring blood glucose (plasma glucose concentration) 2 hours later.	200mg/dL 이상이면 당뇨병이라고 진단할 수 있다. If it is 200mg/dL or more, it can be diagnosed as diabetes.
무작위 검사 (Random check)	특정한 시간이 아니라 하루 중 어느 때든지 측정한 혈당치가 200mg/dL 이상이고 갈증이 생기고 체중이 감소하거니 증가하면 당뇨병이라고 추정 진단할 수 있다.Diabetes mellitus can be presumably diagnosed when the blood glucose level measured at any time of the day, not at a specific time, is 200 mg/dL or higher, thirst, and weight loss or increase.
혈당 검사 하기 전 2~3개월 간 평균 혈당치를 간접적으로 알아볼 수 있는 검사를 A1C 검사라고 한다.A test that can indirectly determine the average blood sugar level for two to three months before the blood sugar test is called the A1C test.	A1C 검사 결과가 7%이하면 정상이다. 추정 평균 혈당(eAG/estimated average Glucose)이 154 mg/dL이면 정상이다. If the A1C test result is less than 7%, it is normal. An estimated average blood glucose (eAG/estimated average glucose) of 154 mg/dL is normal.
식사 전 정상 혈당 치 Normal blood sugar level before meals	60–90mg/dL
식사를 시작한 1~2시간 후 정상 혈당치 Normal blood sugar level 1 to 2 hours after starting a meal	180 mg/dL 이하 180 mg/dL or less

혈당 측정 시 When measuring blood sugar	정상 혈당 농도 normoglycemic concentration
아침 식사를 하기 전(공복) 혈당 Blood sugar before breakfast (fasting)	< 100mg/dL
점심 식사 전, 저녁 식사 전 또는 간식 전 혈당 Blood sugar before lunch, before dinner, or before snack	< 110 mg/dL
음식을 먹은 후 2시 혈당 2 o’clock blood sugar after eating	< 140 mg/dL
잘 시각 혈당 be time blood sugar	< 120 mg/dL
A1C (Glycosylated hemoglobin A1c/HbA1c/ glycohemoglobin A1c)	< 6% mg/dL

출처 및 참조 문헌 Sources and references

NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
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Red Book 32^nd Ed 2021-2024
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The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
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Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
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