부신 기능 저하증, Adrenal Insufficiency

부신의 생리학

• 부신은 좌우 신장(콩팥)의 위에 있는 내분비선이다.
• 부신은 피질과 수질로 나누어진다.
• 부신 피질에서 코르티솔, 알도스테론, 안드로겐 등 여러 가지 스테로이드 호르몬이 분비된다.
• 부신 수질에서 노르에피네프린 norepinephrine, 에피네프린 epinephrine과 도파민 dopamine 등 카테콜아민이 분비된다.
• 부신호르몬이 부족하거나 과도하게 생성되어 각 종의 질환이 생길 수 있다.

원인

• 부신 기능 저하증은 부신 피질에서 호르몬이 제대로 생성되지 않아 생기는 질병으로
• 부신 피질 장애에 의한 일차성 부신 피질 저하증과 뇌하수체의 기능 저하로 인한 이차성 부신 피질 저하증으로 분류됩니다.
• 일차성 부신 기능 저하증의 원인으로는 감염, 암, 출혈, 수술적 제거, 자가면역 질환, 선천성 부신 과형성증, 약물 복용 등이 있고
• 이차성 부신 기능 저하증은 스테로이드 약물 투여로 인한 것이 가장 흔한 원인입니다.

증상 징후

만성피로

• 무기력증,
• 식욕 저하,
• 체중감소,
• 저혈압,
• 우울감,
• 피부나 머리카락의 변화
• 피부가 검게 변하며
• 입 점막 주위에 갈색의 점
• 부신기능 저하증
• 심한 구토과 복통,
• 저혈압,
• 혼수상태 등

진단

• 혈액검사와 필요에 따라 부신과 뇌하수체 CT, MRI 검사로 진단한다.

치료

• 원인에 따라 치료하고 부족한 호르몬의 보충으로 치료한다.

부신의 생리학 adrenal physiology 

• 부신은 좌우 신장(콩팥)의 위에 있는 내분비선이다.
• 부신은 피질과 수질로 나누어진다.
• 부신 피질에서 코르티솔, 알도스테론, 안드로겐 등 여러 가지 스테로이드 호르몬이 분비된다.
• 부신 수질에서 노르에피네프린 norepinephrine, 에피네프린 epinephrine과 도파민 dopamine 등 카테콜아민이 분비된다.
• 부신호르몬이 부족하거나 과도하게 생성되어 각 종의 질환이 생길 수 있다.

• The adrenal glands are endocrine glands located above the left and right kidneys (kidneys). • The adrenal gland is divided into cortex and medulla. • Various steroid hormones such as cortisol, aldosterone and androgens are secreted by the adrenal cortex. • Catecholamines such as norepinephrine, epinephrine and dopamine are secreted from the adrenal medulla. • Adrenal hormone deficiency or excessive production can cause various diseases.

원인 cause

• 부신 기능 저하증은 부신 피질에서 호르몬이 제대로 생성되지 않아 생기는 질병으로
• 부신 피질 장애에 의한 일차성 부신 피질 저하증과 뇌하수체의 기능 저하로 인한 이차성 부신 피질 저하증으로 분류됩니다.
• 일차성 부신 기능 저하증의 원인으로는 감염, 암, 출혈, 수술적 제거, 자가면역 질환, 선천성 부신 과형성증, 약물 복용 등이 있고
• 이차성 부신 기능 저하증은 스테로이드 약물 투여로 인한 것이 가장 흔한 원인입니다.  • Adrenal insufficiency is a disease caused by insufficient production of hormones in the adrenal cortex. • It is classified into primary hypoadrenocorticism due to adrenal cortex disorder and secondary hypoadrenocorticism due to hypopituitarism. • Causes of primary adrenal insufficiency include infection, cancer, bleeding, surgical removal, autoimmune disease, congenital adrenal hyperplasia, and drug use. • Secondary hypoadrenal insufficiency is the most common cause of steroid medication. 

증상 징후 symptoms and signs

만성피로

• 무기력증,
• 식욕 저하,
• 체중감소,
• 저혈압,
• 우울감,
• 피부나 머리카락의 변화
• 피부가 검게 변하며
• 입 점막 주위에 갈색의 점
• 부신기능 저하증
• 심한 구토과 복통,
• 저혈압,
• 혼수상태 등
• chronic fatigue • lethargy; • loss of appetite; • weight loss; • low blood pressure; • Depression; • Changes in skin or hair • The skin turns black • Brown spots around the mucous membranes of the mouth • Adrenal insufficiency • severe vomiting and abdominal pain; • low blood pressure; • coma, etc.

진단 diagnosis

• 혈액검사와 필요에 따라 부신과 뇌하수체 CT, MRI 검사로 진단한다.
• Diagnosis is made by blood tests and, if necessary, by CT and MRI of the adrenal and pituitary glands.

치료 treatments

• 원인에 따라 치료하고 부족한 호르몬의 보충으로 치료한다.Treatment is based on the cause and treatment with insufficient hormone replacement.