쿠싱 증후군, Cushing syndrome

posted in: Uncategorized | 0

쿠싱 증후군, Cushing syndrome

[Please visit www.drleepediatrics.com-제1권 소아청소년 응급의료- 제 2부 소아청소년 응급의료 –제13장: 소아청소년 내분비,유전, 대사, 회귀병 응급의료 (한글로 쓴) and www.drleepediatrics.com-Volum 1 Emergency Medicine for Children and Adolescents –Part 2 Emergency Medicine for Children and Adolescents – Chapter 13: Emergency Medicine for endocrine, genetic, metabolic, rare diseases for children and adolescent (Written in English).]

 

  • 부신피질에 생긴 양성 종양 또는 부신피질에 생긴 악성 종양그 외 다른 종양 등으로 인해 콜티솔(Cortisol) 호르몬이 과잉 분비되어
  • 고혈압과
  • 비만증 등 여러 증상 징후가 나타날 수 있는 병을 쿠싱 증후군이라고 한다.

쿠싱 증후군의 원인

  • 부신피질 악성 종양
  • 또는 부신피질 양성 종양,
  • 양쪽 부신 과형성증,
  • 뇌하수체 종양,
  • 부신피질 자극 호르몬(ACTH)이 분비되는 변위성 종양 등으로 쿠싱 증후군이 생길 수 있다.
  • 과량 코르티코스테로이드제로 장기간 치료를 받을 때도 쿠싱 증후군의 증상 징후와 비슷한 증상 징후가 생길 수 있다.
  • 이 증후군은 연령에 관계없이 어느 연령층에도 생길 수 있지만 7세 이하 여아에게 더 잘 생긴다.

72.jpg

그림 1-97. 적색 표시 부위가 부신이다.

Copyright ⓒ 2011 John Sangwon Lee, MD., FAAP

쿠싱 증후군의 증상 징후

  • 비만만월형 둥근 얼굴다모음핵 비대여드름고혈압자주색 선조성장발육 지연다혈로 인한 안면 홍조물소 육봉형 목과 어깨 등 다양한 증상 징후가 나타날 수 있다.

쿠싱 증후군의 진단

  • 과거 병력증상 징후진찰소견과 혈중 전해질 농도, CBC 피 검사혈중 인슐린 농도혈중 코티솔 농도소변 코티솔 농도혈중 성장 호르몬 농도 등의 임상 검사골 X-선 검사뇌하수체와 부신 CT 스캔 검사나 MRI 검사 등을 종합해서 진단한다.

쿠싱 증후군의 감별 진단

  • 단순 비만증과 쿠싱 증후군을 감별 진단해야 할 때가 많다.
  • 단순 비만증을 가진 아이의 성장 발육은 정상이든지 동년배들보다 더 빠른 것이 보통이다.
  • 쿠싱 증후군을 가진 아이들은 어딘가 아픈 것 같이 허약해 보이고
  • 쿠싱 증후군으로 생긴 선조는 자주색이고 비만증으로 생긴 선조는 붉은 것이 일반적이다.

쿠싱 증후군의 치료

  • 뇌하수체 종양부신피질 종양변위성 종양또는 부신 과형성증 등을 수술로 치료 할 수 있다.
  • 필요에 따라 코티솔이나 부신피질 자극 호르몬으로 일생동안 치료한다.

출처 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
  • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
  • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
  • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
  • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
  • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
  • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
  • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
  • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
  • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
  • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
  • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
  •  www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
  • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
  • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
  • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
  • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
  • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
  • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
  • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
  • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
  • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
  • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
  • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
  • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
  • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
  • Red book 29th-31st edition 2021
  • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
  • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
  • 응급환자관리 정담미디어
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • 소아가정간호백과부모도 반의사가 되어야 한다이상원 저
  • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
  • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • 임신에서 신생아 돌보기까지이상원
  • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
  • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
  • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
  • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
  • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
  • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
  • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
  • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
  • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
  • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
  • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
  • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
  • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
  • 4권 모유모유수유이유 참조문헌 및 출처
  • 5권 인공영양우유, 이유, 비타민, 단백질지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
  • 6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
  • 소아과학 대한교과서

Copyright ⓒ 2014 John Sangwon Lee, MD., FAAP

부모도 반의사가 되어야 한다”-내용은 여러분들의 의사로부터 얻은 정보와 진료를 대신할 수 없습니다.

“The information contained in this publication should not be used as a substitute for the medical care and advice of your doctor. There may be variations in treatment that your doctor may recommend based on individual facts and circumstances.

“Parental education is the best medicine.