7 May 2020

퓨버티와 사춘기, Puberty and Adolescence

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퓨버티와 사춘기, Puberty and Adolescence

  • 사춘기 전 아이들에게 사춘기기 시작되면, 뇌에 있는 시상하부에서 성선 자극 호르몬(성샘 자극 호르몬/Gonadotropin releasing hormone/GnRH)이 분비되기 시작하고 
  • 성선 자극 호르몬 자극을 받아 시상 하부→ 뇌하수체 전 엽→ 성선축이 활성화된다. 
  • 그러면서 퓨버티가 시작한다.
  • “이차 성징이 나타나고 아기를 생산할 수 있는 생식능력”이 있는 단계에 있는 사춘기를 퓨버티라고 한다. 한 평생 단계를 신생아기, 영아기, 유아기, 학령기, 사춘기, 성년기, 노년기로 나눌 수 있다. 퓨버티는 아이들의 세계에서 성인들의 세계로 넘어가는 한 평상 단계 중 하나이다. 
  • 퓨버티를 일 평생단계 중 “일생 동안 어려운 시기”, “혼동의 시기”, “복잡한 시기”, 또는 ” 이해하기 곤란한 시기’라고도 한다. 
  • 그렇지만, 퓨버티는 모든 아이들이 꼭 거처 넘어가야 하는 한 평생 단계 중 일부 단계이다. 
  • 퓨버티에 처해 있는 아이들의 사회를 “퓨버티 사회”라고 부르기도 한다. 
  • 그 사회를 이상한 시각으로 보는 사람들도 많다. 참고로, 이런 저런 이유로 퓨버티를 사춘기와 동등어로 쓰기도 한다.
  • 퓨버티 사회에서 자주 일어나고 볼 수 있는 퓨버티 사회 문제들의 어떤 것은 부모나 기성세대 일부는 도저히 이해하기 어렵다. 
  • 그러나 퓨버티 사회에서 흔히 볼 수 있는 복잡한 문제들의 대부분은 그들의 정상 성장 발육의 일면이고 그 퓨버티가 지나면 자연적으로 해결되는 것이 보통이다. 
  • 퓨버티 사회에서 생기는 문제의 대부분은 시간이 지나면 자연히 해결되는 문제라고 해도 과언이 아니다. 즉 대부분의 문제의 해결책은 거의가 시간이다. 
  • 퓨버티 동안 “이차 성징이 나타나고 아기를 생산할 수 있는 능력”이 있다. 퓨버티는 사춘기의 한 단계이다. 
  • 퓨버티와 사춘기는 다른 의학 용어이다.
  • 즉 퓨버티는 사춘기에 속한 성장발육의 한 단계이지만 퓨버티와 사춘기는 같은 용어는 아니다. 
  • 그렇지만 많은 사람들이 사춘기란 말과 퓨버티란 말은 같은 용어로 쓰기도 한다. (Moshy’s medical dictionary 4th Ed. 정담 미디어와 의학용어집, 대한의사협회 제 5장 참조)
  • ‘퓨버티’란 용어 대신 ‘사춘기’ 또는 ‘청춘기’라고 혼동해서 쓰기도 한다. 
  • 흔히 쓰는 “청소년층”의 일부는 퓨버티에 속할 것이다.
  • 퓨버티의 시작, 진행하는 과정과 퓨버티가 진행되는 동안에 생기는 육체적, 정신적, 심리적, 사회적, 성문제 등 퓨버티의 제반 문제와 문제의 정도는 각 아이의 타고난 개성, 체질, 유전, 호르몬, 건강상태, 영양, 주위환경, 가정, 국가 사회, 경제 등에 따라 다를 수 있다. 

여아들에게 퓨버티가 오면

  • 대부분의 여아들이 8~10세가 되면 시상하부에서 성선(샘) 자극 호르몬이 분비되고 그 영향으로 뇌하수체 전 엽에서 황체 호르몬(LH)과 난포 자극 호르몬(FSH)이 분비되기 시작하고 그로 인해서 2차 성징이 나타나면서 사춘기가 시작된다. 참고로 사춘기와 퓨버티는 다른 용어이다
  • 그 후 그 호르몬의 영향을 받아 난소가 더 성숙해지고 난소에서 에스트로겐과 프로게스테론 여성 성 스테로이드 호르몬이 생성되고 결과로 난자가 성숙하고 거기서 난자가 배란된다. 
  • 퓨버티가 오고 배란이 시작된 후 퓨버티 여아가 성교하면 임신될 수 있고 임신이 되면 아기를 낳을 수 있다. 
  • 이런 성장 발육 단계는 퓨버티가 온 아이에 따라 다소 다를 수 있다. 
  • 난소에서 에스트로겐이 생성되고 에스트로겐의 영향을 받아 불과 4~5년 퓨버티 기간 동안에 키가 가속도로 크고 유방이 성인 여성형 유방으로 발달되고 치모가 나고 겨드랑이에 털이 난다. 
  • 얼굴에 여드름이 나고 땀샘이 왕성히 발육돼서 땀이 많이 나기 시작한다. 
  • 유방이 발달되고 커지기 시작한 지 약 2년 후 초경을 하는 것이 보통이다. 
  • 퓨버티가 온 여아들의 나이가 11~12세 경이 될 때  신장이 최고 속도로 자란다. 
  • 초경을 한 후 1~2년 동안에는 신장 성장 속도가 전보다 느려지는 것이 보통이다. 
  • 퓨버티 기간 동안 에스트로겐이 왕성히 분비되고 그로 인해 피하 지방 조직층 지방이 많이 축적된다. 
  • 여아들에게 퓨버티가 오는 과정은 각 여아에 따라 또는 여러 조건에 따라 다소 다르다. 

남아들에게 퓨버티가 오면

  • 대부분의 남아들이 9~14세가 되어 사춘기가 오면 시상하부에서 성선 자극 호르몬(Gonadotropin releasing hormone/GnRH)이 분비되고 남아들의 뇌하수체 전 엽에서 황체 호르몬(LH)과 난포자극호르몬(FSH)이 왕성히 분비되기 시작한다. 그 호르몬의 영향을 받아 고환에서 테스토스테론이 분비되기 시작한다.
  • 그 후 점진적으로 테스토스테론 분비 양이 증가된다.
  • 테스토스테론 호르몬의 영향을 받아 고환이 커지고 자지도 커지고 정자가 생성되고 때에 따라 사정 한다. 
  • 남아에게 이차 성징이 나타나는 기간 중 제일 먼저 고환이 커지기 시작하고 
  • 그 후 약 6개월 후 치모와 겨드랑이 털이 나기 시작하고 
  • 얼굴에 여드름이 나기 시작한다. 
  • 자지가 성인 남성 형의 자지와 같이 점점 더 커지고 모양도 성인  남자의 자지같이 된다. 
  • 치모가 나기 시작한 후 약 3년 후 얼굴에 수염이 나는 것이 보통이다. 
  • 퓨버티가 온 남아들이 13~14세가 될 때 키가 가장 빨리 자란다. 
  • 여기에서 퓨버티와 사춘기가 오고 가는 과정의 일반적인 것을 설명했다. 

Puberty and Adolescence

• In prepubertal children, when puberty begins, the hypothalamus in the brain starts to secrete gonadotropin releasing hormone/GnRH,

• When stimulated with gonadotropin, hypothalamus → anterior pituitary lobe → gonadotropin is activated.

• And then, Puberty begins.

• Puberty is the stage of “secondary sexual characteristics and fertility capable of producing babies”.

A life cycle can be divided into neonatal, infancy, infancy, school age, puberty, adulthood, and old age. Puberty is one of the usual steps from the world of children to the world of adults.

• Purity is also referred to as a “difficult period of one’s life,” a “confused period,” a “complex period,” or a “difficult period in one’s life.”

• Nevertheless, futures are just some of the life-long stages that every child must pass through.

• The society of children living in the future is sometimes referred to as the “Puvertie society”.

• There are many people who view society in a strange way. By the way, for one reason or another, puberty is sometimes used as an equivalent of puberty.

• Some of the problems of the future society that often occur and can be seen in the future society are difficult for parents or some of the older generation to understand.

• However, most of the complex problems commonly seen in the future society are just one aspect of their normal growth and development, and usually resolve naturally after the future has passed.

• It is not an exaggeration to say that most of the problems that arise in the future society will naturally resolve over time. In other words, the solution to most problems is almost always time.

• During puberty there is “the ability to develop secondary sexual characteristics and produce babies”. Puberty is a stage of puberty.

• Puberty and puberty are different medical terms.

• In other words, puberty is a stage of growth and development belonging to puberty, but puberty and puberty are not the same terms.

• However, many people use the terms puberty and puberty as the same terms. (See Moshy’s medical dictionary 4th Ed. Jeongdam Media and Medical Glossary, Chapter 5 of the Korean Medical Association)

• The term ‘Puberty’ is sometimes used interchangeably with ‘Adolescence’ or ‘Adolescence’.

• Some of the commonly used “young people” will belong to the future.

• The innate personality, constitution, genetics, hormones, and health of each child, including the physical, mental, psychological, social, sexual, etc. It may vary depending on condition, nutrition, surrounding environment, family, national society, economy, etc.

When Puberty comes to the girls

• When most girls reach the age of 8-10, gonadotropin is secreted from the hypothalamus, and as a result, the anterior pituitary gland begins to secrete progesterone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH), resulting in secondary Puberty begins with the onset of sexual characteristics. Note that puberty and puberty are two different terms.

• Then, under the influence of those hormones, the ovaries become more mature and the ovaries produce estrogen and progesterone, the female sex steroid hormones, and as a result, an egg matures and an egg is ovulated there.

• After Puberty comes and ovulation begins, a Puberty girl can become pregnant if she has intercourse, and when she becomes pregnant, she can give birth to a baby.

• These growth and development stages may vary somewhat depending on the child that Puberty came from.

• Estrogen is produced in the ovary and under the influence of estrogen, the height accelerates and the breast develops into adult gynecomastia during only 4 to 5 years of puberty, and hair grows on the armpits.

• Pimples appear on the face and sweat glands develop vigorously, so you start to sweat a lot.

• Menarche usually occurs about two years after the breasts develop and begin to grow.

• When the girls that Puberty comes from are around 11 to 12 years old, their height grows at their highest rate.

• For one to two years after menarche, it is normal for kidney growth to be slower than before.

• During the Puberty period, estrogen is secreted vigorously, and as a result, a lot of fat is accumulated in the subcutaneous adipose tissue layer.

• The process by which a girl’s future comes to her is somewhat different for each girl or for several conditions.

When Puberty comes to the boys

• When most boys reach puberty when they are 9-14 years old, the hypothalamus secretes gonadotropin releasing hormone/GnRH, and the anterior pituitary of boys secretes progesterone (LH) and follicle-stimulating hormone (FSH). starts to become Under the influence of that hormone, the testes begin to secrete testosterone. • After that, the amount of testosterone secretion increases gradually.

• Under the influence of the testosterone hormone, the testicles enlarge, the penis enlarges, and sperm are produced and sometimes ejaculate.

• During the period when secondary sexual characteristics appear in boys, the first testicles begin to grow and

• After about 6 months, the pubic hair and armpit hair start to grow.

• You start to get pimples on your face.

• The penis gets bigger and bigger and looks like that of an adult male.

• It is normal to have a beard on your face about 3 years after the hair starts to grow.

• Boys with Puberty grow the fastest when they are 13 or 14 years old.

• Here is a general description of the cycle between puberty and puberty.

출처 및 참조 문헌 Sources and references

  • NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
  • The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
  • Growth and development of the children
  • Red Book 32nd Ed 2021-2024
  • Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
    • www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
    • www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
    • www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
    • www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
    • www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
    • www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
    • www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
    • www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
    • www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
    • www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
    • www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
    • www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
    • www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
    • www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
    • www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
    • www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
    • www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
    • www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
    • www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년  안과 (눈)질환
    • www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
    • www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
    • www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
    • www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
    • www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
    • www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
    • Red book 29th-31st edition 2021
    • Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
    • The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
    • 응급환자관리 정담미디어
    • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
    • 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
    • The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
    • Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
    • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
    • 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
    • Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
    • Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
    • Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989.
    • Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
    • Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
    • Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
    • Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
    • Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
    • Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
    • Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
    • Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
    • Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
    • Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
    • 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
    • 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
    • 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
    • Clinical Atlas of Blood Diseases, Sixth Edition, A. Piney, M.D., and Stanley Wyard M.D., The Blakiston Co
    • Hematologic Problems in The Newborn, Third Edition, Volume IV in the series, Major Problems in Clinical Pediatrics, Oski and Naiman, W.B. Saunders.
    • Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, June 1996, W.B. Saunders
    • Pediatric Hematology, The Pediatric Clinics of North America, May 1980, W.B. Saunders
    • 소아과학 대한교과서
    • 의학 용어사전  대한 의사 협회

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